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        鼠疫臨床表現

            鼠疫的潛伏期很短,多數為2-3天,個別病例可達 到9天。

            (一) 全身中毒癥狀:起病急,高熱寒戰,體溫迅速達到39-40℃,劇烈頭痛,惡心嘔吐伴有煩躁不安,意識模糊,心律不齊,血壓下降,呼吸急促,皮膚黏膜先有出血斑,繼而大片出血及伴有黑便,血尿。

            (二)各型鼠疫的特殊癥狀:

            1.腺鼠疫:為最常見,除上述全身癥狀外,以急性淋巴結炎為特征,為帶有鼠疫菌的跳蚤叮咬四肢皮膚造成,多發生在腹股溝淋巴結,其次為腋下,頸部。淋巴結腫大,堅硬,與周圍組織粘連不活動,劇痛,病人多呈被迫體位,如治療不及時,淋巴結迅速化膿,破潰。

            2.肺鼠疫:原發性和繼發性肺鼠疫均是最重的病型,不僅死亡率極高, 而且可造成人與人之間的空氣飛沫傳播,是引起人群爆發流行的最危險因素,它除具有全身中毒癥狀外,以呼吸道感染癥狀為主,咳痰,咳血,呼吸困難,四肢及全身發紺,繼而迅速呼吸衰竭死亡,有時檢查肺部體征與臨床表現不符。

            3.敗血癥型鼠疫:主要是由于在剝食染疫動物時,鼠疫菌從皮膚破損處入血或由染疫蚤的直接叮咬所造成。由于鼠疫菌未經過機體的免疫系統而直接進入血循環,使病人很快呈現為重度全身中毒癥狀,并伴有恐懼感,如治療不及時會迅速死亡。

            4.其他類型的鼠疫在全身中毒癥狀的同時伴有相應系統的癥狀如腸型、皮膚型、腦膜炎型、扁桃體型、眼型等。

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